Zdravie

Sprievodca špeciálnou starostlivosťou o predčasne narodené deti

Sprievodca špeciálnou starostlivosťou o predčasne narodené deti

Špecialista Yeditepe University Hospital Health Health and Diseases Special Doc. Dr. Filiz Bakar hovorí, že predčasne narodené deti, ktoré sa narodili bez rozvoja obranných systémov, si počas prvých šiestich mesiacov vyžadujú veľmi starostlivú starostlivosť.

Čo znamená predčasné narodenie?

Normálne tehotenstvo je definované do 38-42 týždňov. Deti narodené po 37 týždňoch alebo po ňom sú predčasne narodené deti a vyžadujú osobitnú starostlivosť. Najmä tí, ktorí sa narodili do 32 týždňov predčasne narodené deti tvoria hlavnú problematickú skupinu. V súčasnosti sa s nárastom asistovaných reprodukčných techník zvyšuje počet viacnásobných pôrodov a súčasne sa zvyšuje počet predčasne narodených detí.

Aká by mala byť prvá starostlivosť o predčasne narodené deti?

Dieťa žije v stabilnom prostredí, v sterilnom, menej hlučnom, tmavom a bezpečnom prostredí v lone. Pri narodení sa teplota dieťaťa dostáva do veľmi odlišného, ​​nesterilného, ​​hlučného, ​​veľmi jasného a nebezpečného prostredia. Deti narodené včas suché, oblečené, dané matke hrudník, aby poskytovali bezpečné a teplé prostredie. dieťa čo najskôr sa prispôsobiť tomuto novému prostrediu. Predčasne narodené deti sú však vystavené určitým zásahom hneď po narodení a mali by byť odstránené z bezpečného prostredia matky. Pretože niektoré z predčasných doručovacích systémov nie sú dobre vyvinuté, majú ťažkosti s prispôsobením sa novému prostrediu. O tieto deti sa starajú v inkubátoroch, ktoré sú podobné lone matky. Inkubátor sa zahrieva na ideálnu teplotu pre dieťa a poskytuje sa požadovaná úroveň vlhkosti, aby sa zabránilo stratám tepla. Sterilnejšie prostredie je zabezpečené tak, že dieťa zostane oddelené od vonkajšieho prostredia a prechádza vzduch špeciálnymi filtrami. V inkubátore sa podá množstvo kyslíka, ktoré dieťa potrebuje. Dieťaťu sa poskytuje izolované prostredie, aby sa minimalizoval hluk. Ak je to potrebné, zakrytím inkubátora sa zabezpečí tmavé prostredie. tak dieťa V tomto prostredí, ktoré sa podobá lone matky až do uzdravenia, sa všetka starostlivosť a ošetrenia poskytujú dieťaťu s najmenším poškodením.

Počas pobytu na jednotke intenzívnej starostlivosti môžu mať tieto deti respiračné problémy, zastavenie dýchania, problémy so zachovaním tepla, infekcie, výživové problémy, nízka hladina cukru v krvi, žltačka, krvácanie do mozgu, anémia, črevná gangréna a slepota nazývaná predčasná retinopatia. Liečia sa tieto problémy. Dojčatá, ktoré zostávajú na jednotke intenzívnej starostlivosti dlhý čas, úspešne prekonávajú tieto problémy, môžu byť kŕmené saním a nepotrebujú podporu dýchania. Vykladanie predčasne narodených detí a ich posielanie domov neznamená, že všetky ich problémy skončili. Opatrnosť sa musí venovať aj po odchode z domu. Je potrebná osobitná starostlivosť, pretože dieťa zostáva v intenzívnej starostlivosti a chýbajú faktory odporu. Faktory odolnosti sa prenášajú z matky na dieťa v posledných mesiacoch tehotenstva. Keďže sa však tieto deti narodia predčasne, faktory rezistencie zostávajú neúplné a sú náchylnejšie na infekcie. Preto je pri dotyku týchto detí prvoradé dôležité čistenie rúk. Tieto deti by nemali byť umiestnené vo veľmi preplnených prostrediach. Medzitým by ochrana dieťaťa nemala preháňať. Neodporúčame tiež neustále držať dieťa doma doma. Je obzvlášť dôležité, aby sa za mierneho počasia privádzali na čerstvý vzduch a aby dostali slnečné žiarenie.

Aká je lehota, ktorú treba brať do úvahy pre predčasne narodené deti?

Predčasne narodené deti sa zvyčajne prepúšťajú, keď majú 34 až 35 týždňov. U predčasne narodených detí môže byť zastavenie dýchania nazývané apnoe, pretože dýchacie centrum nemôže dokončiť svoj vývoj až do 40 až 45 týždňov. Z tohto dôvodu sa odporúčajú postele s apnoe pre rizikové batoľatá doma. Dojčatá sa zvyčajne začínajú rozvíjať svoje vlastné obranné faktory v priemere 6-7 mesiacov. Pokiaľ ide o infekcie, vyžaduje sa osobitná pozornosť prvých 6-7 mesiacov alebo dokonca prvý rok.

Ako by sa mali kŕmiť predčasne narodené deti?

Včasná a správna nutričná podpora predčasne narodených detí po prepustení je rozhodujúca pre dlhodobý normálny rast a vývoj. Ideálne jedlo materské mlieko, Ak je dostatočné množstvo materského mlieka, uprednostňujeme tieto deti kŕmiť materským mliekom. Keďže však predčasne narodené deti majú viac výživových požiadaviek, podporujeme materské mlieko pomocou zosilňovačov materského mlieka, ak je to potrebné. Ak materské mlieko nestačí, pre predčasne narodené deti používame špeciálne vzorce.